安庆师范大学学生医疗保险管理暂行办法
-慢性病管理(增补)
参保学生患有《大学生城镇居民基本医疗保险慢性病目录和待遇一览表》(附件1)所列慢性病的,其学年度内发生的、符合规定的门诊医疗费用,可以享受医疗保险基金门诊补助待遇。患有上述慢性病的参保人员,在参保后如实填写《慢性病就诊卡申请表》,同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等,经校医院确认后,即获得慢性病门诊待遇资格。
慢性病门诊的起付标准200元、门诊补助比例70%、年补助限额详见《大学生城镇居民基本医疗保险慢性病目录和待遇一览表》。
患慢性病的参保学生,每学年度内可选择校医院与一家经批准的二级以上医院为自己的慢性病定点诊疗结构,其在定点机构内发生的符合规定的医疗费用,按规定进行门诊补助。
慢性病门诊补助药品范围,参照安庆市劳动保障部门公布的执行。
参保学生应妥善保管好每年就诊的门诊病历、化验单、检查报告单等临床资料以备查证。
慢性病门诊费用报销时间及所需材料参照普通门诊费用报销。
大学生城镇居民慢性病门诊补助待遇一览表
单位:元
序 号
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补 助 病 种 名 称
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补助限额
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补助比例
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1(G1)
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高血压(极高危)
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2000
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70%
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2(G1)
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心脏疾病(冠心病、慢性肺源性心脏病、慢性心功能不全)
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2000
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70%
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3(G1)
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脑出血及脑梗塞恢复期(限1年)
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2000
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70%
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4(G2)
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支气管哮喘
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2000
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70%
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5(G2)
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慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿
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2000
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70%
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6(G3)
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类风湿性关节炎
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2000
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70%
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7(G3)
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干燥综合症
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2000
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70%
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8(G3)
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硬皮病
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2000
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70%
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9
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精神疾病
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2000
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70%
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10
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前列腺增生
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2000
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70%
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11
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糖尿病
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2000
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70%
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12
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癫痫
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2000
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70%
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13
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结核病(需抗结核化学药物治疗,限2年)
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2000
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70%
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14
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肝豆状核变性
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2000
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70%
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15
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原发性血小板减少性紫癜
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2000
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70%
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16
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运动神经元疾病
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2000
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70%
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17
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重症肌无力
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2000
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70%
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18
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甲亢(限3年)
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2000
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70%
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19(G3)
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强直性脊柱炎
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2000
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70%
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20
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股骨头坏死
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3000
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70%
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21
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克罗恩病
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3000
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70%
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22
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溃疡性结肠炎
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3000
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70%
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23
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结节性多动脉炎
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3000
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70%
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24
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中枢性尿崩症
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3000
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70%
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25
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肝硬化失代偿期
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5000
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70%
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26
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冠心病支架植入术后两年内(限2年)
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5000
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70%
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27
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帕金森氏病(帕金森氏综合症)
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8000
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70%
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28
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慢性活动性肝炎
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10000
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70%
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29
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系统性红斑狼疮
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10000
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70%
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30
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恶性肿瘤的延续治疗(非放化疗)
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2000
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70%
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31
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骨髓异常增生综合症
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6000
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70%
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34
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肺栓塞抗凝治疗
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40000
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70%
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注:G1组、G2组、G3组,同组间的病种为关联性病种。